לימודי סיעוד, מבחני אחיות

Home Page Русский ספרי לימוד בסיעוד קורסי הכנה למבחנים בסיעוד לימודי סיעוד מהבית
Video Courses
בתי ספר
לסיעוד
 מקומות עבודה לאחים/יות About
 Us
Contact
 Us

חומר הכנה למבחנים בסיעודלימודי סיעודמבחן ממין על בסיסיקורס הכנה למבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד


 שאלות תרגול לאחים/יות ממבחני רישוי למעמד אחות מוסמכת 

מבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד ספטמבר 2014 

לחדר מיון התקבל חולה עם התקף של BILLIARY COLIC. מהי תוצאת הבדיקות האופיינית ביותר בחולה זה:

עליה ב-LIPASE

עליה ב-BILIRUBIN INDIRECT

עליה ב-BILIRUBIN DIRECT

עליה ב-UREA

 

לבית חולים התקבל חולה עם התקף של ACUTE PANCREATITIS. מה נכלל בטיפול הראשוני בחולה זה

צום והכנסת זונדה לניקוז

צום, נמתן נוזלים וחוסמי הסטמין H2-blockers

מתן אנטיביוטיקה וחוקן ניקוי

מתן תרופות נגד כאבים ואינסולין

 

מה אופייני בתוצאות של בדיקות דם בחולה עם התקף של ACUTE PANCREATITIS:

HYPERKALEMIA

HYPOCALCEMIA

HYPER AMMONEMIA

LEUKOPENIA

 

מה מהבאים אינו שייך לסיבוכי מחלת AIDS:

ENCEPHALOPATHY

KAPOSI SARCOMA

PNEUMOCYSTIS CARINI PNEUMONIA

רמת תאי T-4 נמוכה מ-350

 

מה מאפיין הלם קרדיוגני:

ברדיקרדיה וירידה בלחץ דם

טכיקרדיה וגודש ריאתי

היפוטרמיה וחוסר שתן

 

מה שייך לסימנים אופייניים של MITRAL STENOSIS:

נטייה לבצקת ריאות

התקפי SYNCOPE

גודש וורידי צוואר

בצקות ברגליים

 

בטיפולך אישה אשר עברה ניתוח MASTECTOMY עם כריתת בלוטות לימפה בבית השחי בעקבות סרטן שד. מהי דרך היעילה למניעת בצקת לימפתית לאחר הניתוח:

השמת חבישה אלסטית על היד

ביצוע תרגילים לפרק הכתף

השמת קיבוע לאורך כל היד

מתן נוזלים דרך הווריד ותרופות נגד כאב

 

מהי תנוחה המומלצת לחולה שעבר ניתוח Neck lymphnodes dissectionЖ

Prone

Fowler

Supine

Trendelenburg

 

מה מהבאים מהווה פעולה חריגה לאחות מוסמכת:

הוצאת אבני צואה

ניתוח וחיבור למכונת הנשמה

לקיחת דם לבדיקות שגרה

מתן מתן דם ע''י שתי אחיות מוסמכות

 

חולה פסיכיאטרי התחיל טיפול תרופתי. כעבור מספר ימים בחולה הופיעו סימנים הבאים: חום גבוה, רעד, אי שקט קשה, עליה בל''ד ודופק. באיזו תופעה, קרוב לוודאי, מדובר:

Serotonin malignant syndrome

Neuroleptic malignant syndrome

Parkinsonism

אלרגיה לתרופה

 

חולה פסיכיאטרי מטופל בתכשירי Lithium Carbonate. איזו רמה תרופתית בדם מצביעה על השגת מטרה הטיפולית בחולה:

0..2 mEq

1 mEq

3 mEq

4.8 mEq

 

מה מהבאים מהווה טיפול תרופתי יעיל בהפרעה כפייתית (Obscessive-Compulsive Disorder):

NEUROLEPRICS

SSRI

BENZODIAZEPINES

MAO-INHIBITORS

 

חולה פסיכיאטרי אומר: "אני נסעתי ללונדון וראיתי הרבה אנשים עם עיניים כחולות, מורה שלי גם היו עיניים כחולות, אני אוהב צבע כחול, אנה אובב פרחים?". מהי הגדרה של צורת בידור זו:

Acute Psychosis

Associative Looseness

Major Depression

Negative thinking

 

מהו סימן "חיובי (Positive sign) של מחלת סכיזופרניה:

אפקט שטוח

AUTISM

NEOLOGISM

אפטיה

 

חולה פסיכיאטרי אומר לך:"אין לי לב". מה מהווה ביטוי זה בחולה:

מחשבות יחס

מחשבות רדיפה

מחשבות ניהיליסטיות

מחשבות ביזאריות

 

הנל נותנת הדרה להורים של ילד עם אי ספיקה לבבית. מה יש להדגיש בהדרכתך לגבי טיפול ב-DIGOXIN בילד:

יש לתת עם ארוחות בלבד

אם דופק 60/דקה – מותר לתת תרופה

יש להקפיד על בדיקות תפקודי כבד מדי שבוע

יש למדוד ל''ד לפני כל מתן התרופה

 

מהו טיפול היעיל בעת הרעלת ASPIRIN:

מתן אנטידות ספציפי

הבססת שתן

מתן מנות דם

מתן Acetyl-cystein

 

מהי רמה טיפולית של DIGOXIN בדם:

 0.5 – 1 ng

0.125 – 0.25 mg

0.8 - 1.5 ng

5 - 15 mg

 

מהי מטרת הכנסת נקז T-Tube אל תוך דרכי מרה בעת טיפול בחסימה בדרכי מרה:

מניעת דליפת מרה ו-PERITONITIS

לאפשר ניקוז יעיל של מרה

מניעת זיהופ משני בכיס מרה ודרכי המרה

מהווה תחליף לפעולה פולשנית בחסימות דרכי מרה

 

מהו טיפול המיידי בחולה עם VF + Asistola:

הזרקת Epynephrin

Cardio-pulmonary resuscitation

Synchronized defibrillaton

הזרקת Lidocain

 

מהי מטרת השמת משחת עיניים לתינוקות מייד לאחר הלידה:

למניעת KERNICTERUS

למניעת CONJUCTIVITIS

למניעת ENCEPHALITIS

לזירוז התפתחות הראייה

 

מה נכון לגבי מתן חיסוני שגרה בילדים:

חיסונים ניתנים ע''פ משקלו של הילד

חיסונים ניתניפ ע''פ מצב ביראותי של הילד

חינוסים ניתנים ע''פ גיל כרונולוגי של הילד

חיסונים ניתנים רק למניעה מיידית של מחלות זיהומיות

 

באיזה מקרה ישנו צורך במתן חיסון חוזר בילד:

אם חיסון הקודם ניתן לפני גיל התואם למתן חיסון

אם בעת מתן חיסון ילד היה מטופל באנטיביוטיקה

אם מדובר בחיסון מומת

אם ילד חלה במחלה זיהומית לפני מתן חיסון

 

מהם סימנים המובהקים של גידול מוחי בילד:

התקפי פרכוסים בעת חום גבוה

התקפי הקאות בשעות הבוקר

הפרעות קוגניטיביות בילד

אפאטיות וישנוניות בילד

 

חולה עם משקל עודף תוך 24 שעות לאחר ניתוח בטן התלונן על שעות וכאב בחזה, בבדיקתו – חום 38.2. מהי אבחני המשוערת בחולה:

התקף ACUTE MI  על רקע ניתוח

דלקת ריאות בעקבות הניתוח

תמט ריאתי (ATELECTASIS) בעקבות הניתוח

זיהום נוזוקומיאלי בפצע ניתוח

 

מהו סיבוך הרלוונטי בשלבי ריפוי של כוויה נרחבת:

הלם היפוולמי

היפוטרמיה

זיהום משני

הפרעות קרישת הדם

 

מה מהווה סימן אופייני של שבר בצוואר הירך:

סיבוב חיצוני של כף הרגל

דפורמציה של אגן

נפיחות ניכרת לאורך כל הרגל

סימני דימום חריף בחולה

 

מה מהווה סיבוך של שבר בצוואר הירך מסוג SUBCAPITAL:

OSTEOMYELITIS

INTERMITTENT CLAUDICATON

AVASCULAR NECROSIS

OSTEROARTHRITIS

 

מהו סיבך החריך של כוויה נרחבת תוך 24 שעות הראשונות:

HYPOKALEMIA

METHABOLIC ALCALOSIS

ACUTE TUBULAR NECROSIS

SEPTIC SHOCK

 

שימוש מופרז באיזה חומר עלול לגרום להיפרטרמיה קיצונית:

BARBITURATES

METHADONE

BENZODIAZEPINE

EXTASY

 

מהי מטרת מתן וויטמין K לתינוק לאחר הלידה:

להפעלת פקטורי קרישת הדם

לזירוז הבשלת הכבד בתינוק

ליצירת INTRINCIC FACTOR בתינוק

למניעת היפוטרמיה בתינוק

 

מהו גורם הישיר להתפתחות אנמיה בחולה שעבר ניתוח כריתת קיבה:

מחסור בוויטמין B12

מחסור בברזל

מחסור מ-INTRINCIC FACTOR

הפרעות ספיגה קשות בחולה

 

מהי תנוחת גוף המומלצת בחולה עם AIR EMBOLISM:

PRONE

SEMI-FOWLER

TRENDELENBURG

על הצד השמאלי

 

מהי סיבה השכיחה לריבוי מי שפיר במהלך ההריון:

סוכרת הריונית לא מאוזנת

מומי מערכת העיכול בעובר

מומי כליות בעובר

רעלת הריונית לא מטופלת

 

מהו טיפול המיידי בילד עם התקף של STATUS EPILEPTICUS:

מתן PHENITOIN IV

מתן VALIUM PR

מתן CLONEX PO

הזרקת PROPOPHOL IV

 

מהו טיפול העקרי בילד הסובל מאפילפסיה:

יש לתת טיפול רק עם תרופה אחת (MONOTHERAPY)

יש לשלב תרופות מסוגים שונים בטיפול במחלה

יש לתת טיפול לתקופה קצרה ולצפות בתוצאות של הטיפול

יש להוריד גירוי חשלמי במערכת עצבים בילד

 

חולה המאושפז במחלקה במשך יממה הפריש 400 סמ''ק שתן. איך ניתן להגדיר את מצבו:

OLIGURIA

ANURIA

POLIURIA

ACUTE URINARY RETENTION

 

מהו סימן האופייני של ACUTE PROSTATITIS:

MACROHEMATURIA

NOCTURIA

כאבים במותניים

חום מעל 39

 

מה מהווה סימן מובהק של סרטן בלוטת הארמונית בשלים המתקדמים:

הפרעות השתנה

הגדלת אשכים

השתנה מרובה

כאב בעת ההשתנה

 

מה משתף בין התכרישים הבאים: Lithium, Tegretol, Valporal:

בכל התכשירים הללו יש לעקוב אחרי תפקודי כבד

כל התכשירים הללו בשימוש כטיפול באפילפסיה

כל התכשירים הללו בשימוש כטיפול בהפרעה ביפולרית

כל התכשירים הללו בשימוש כטיפול בנוירופטיות שונות

 

מה שייך לתופעות לוואי של Olanzapine (Zyprexa):

ריור יתר, השמנה ועליה במשקל

נויטרופניה, שיעור יתר, ירידה במשקל

פגיעה כבדית, אנמיה, סחרחורת

הפרעות שמיעה, נטייה לדימום, פגיעה כלייתית

 

מהי סיבה העקרית להתפתחות של מחלת סכיזופריה:

פגם מולד במבנה מוחי

נטייה גנטית למחלה

רקע של מחלות פסיכיאטריות אחרות

שימוש בסמים בעבר

 

מה נכון לגבי DELIRIUM TREMENS על רקע שתיית אלכוהול:

הסימנים לרוב מתפתחים תוך 24 שעות מעת הפסקה בשתיית אלכוהול

סימנים ראשוניים כוללים חום גבוה, הזעה ואי שקט קשה

 

מה נכון לגבי שימוש בתרופה Citalopram (RECITAL):

עלול לגרום ל-Neuroleptic Malignant Syndrome

עלול לגרום ל-Serotonin Syndrome

עלול לגרום לאי ספיקת כליות חריפה

לעתים קרובות גורם לנויטרופניה ואנמיה

 

מה מהוווה טיפול יעיל במחלת Diabetes Insipidus:

Fusid

Prednisone

Desmopress

Hydralazine

 

בטיפולך ילד הסובל ממחלת סוכרת סוג 1. מהו סיבוך העתידי של ילד זה:

השמנה

קטואצידוזיס

הפרעות גדילה

התפתחות מינית מוקדמת

 

הנך אחות בטיפת חלב הנותנת הדרכה לאימא של תינוק. מה נכלל בהדרכה הנכונה למניעת התקררות יתר בתינוקות:

עדיף ללבוש מספר שכבות מאשר בגד אחד עבה

אין להוציא תינוק מהבית בימים קרים

יש לחמם חדר של תינוק עד 28 מעלות

יש לתת שתייה חמה לתינוק כל שעתיים

 

מה מאפיין שלב התחלתי של התקף אסטמתי:

סטורציה 80%

ירידה ברמת CO2 בדם

חמצת נשימתית קשה

ירידה בקצב נשימות בחולה

 

בעת האזנה בחולה עם התקף אסטמתי חריף צפוי לזהות:

Inspiratory crackles

Expiratory wheezes

Inspiratory wheezes

Broncho-vesicular crackles

 

מהי התערבות היעילה בילד הסובל מ-Laringo-tracheo-bronchitis:

מתן סטרואידים באינהלציה

מתן ADRENALIN SC

אינטובציה והנשמה

אינהלציות קרות

 

בטיפולך במחלקה אישה בת 38 אשר עברה ניתוח Hysterectomy בעקבות מיומות גדולות. היא חוששת מהופעת סימני מנופאוזה מוקדמת. מה יש להגיד לאותה אישה:

סימני מנופאוזה צפויים להופיע רק כעבור שנה לאחר הניתוח

בגילה סימני מנופאוזה צפויים להיות קלים יחסית

סימני מנופאוזה מופיעים רק לאחר כרותת שחלות

עקב גילה היא תקבל טיפול תחליפי למניעת סימני מנופאוזה

 

בחדר לידה נמצאת אישה בת 26 בתהליך לידה. בבדיקתה – פתיחת צוואר הרחם 6 ס''מ, ראש העובר ברמת ה-Spine, צירים כל 6-8 דקות. באיזה שלב לידה נמצאת אישה זו:

שלב לטנתי

שלב אנקיבי

שלב שני

שלב שלישי

 

איזו תרופה אין לתת לילדים עם זיהום בדרכי השתן:

Cefuroxime

Ampicilline

Macrodantine

Quinalone

 

בטיפולך ילד עם מחלה זיהומים ואלרגיה ידועה לפניצילינים. איזו תרופה ילד זה לא יקבל, קרוב לוודאי:

Azytromycin

Cephtazidime

Bactroban

Resprim

 

אישה בשבועות הראשוניים לאחר הלידה מתלוננת על גודש בשדיים וכאב חזק. מה יש להמליץ לה להקלת הסימנים:

יש לשאוב חלב שלוש פעמים ביום

יש להפחית בהנקות ולתת לתינוק חלב מבקבוק

יש להתחיל בנטילת משכחי כאב לפני כל הנקה

יש להרבות במספר הנקות ולדואג על ריקון השד

 

אישה עברה לידה רגילה עם ביצוע פעולת Epysiotomy. מהי נכון לגבי טיפול בתפרים ב- Epysiotomyלאחר שחרורה לביתה:

חיטוי עם תמיסת POLIDIN פעמיים ביום

ניקוי תפרים באבמביה חמה מדי יום

ניקוי עם מים פושרים וסבון מספר פעמי ביום

מתן אנטיביוטיקה למשך 10 ימים למניעת זיהום בתרפים

 

אישה לאחר לידה רגילה שואלת מתי ניתן להתחיל בתרגילי קגל (Kegel) לאחר הלידה. מהי יש להשיב לה:

ניתן להתחיל בתרגילים מייד לאחר הלידה

ניתן להתחיל בתרגילים שבוע לאחר הלישה

יש להמתין עם תרגילים עד שמסתיימת הפרשה דמית לאחר הלידה

יש להתחיל תרגילים לאחר משכבלידה של 6 שבועות

 

אישה בהריון בשבוע 34 מגיעה לבדיקת שגרה. בבדיקה – בצקות ברגליים, ל''ד 135/90, חלבון בשתן +1. איך ניתן להגדיר את מצבה:

מהלך הריון תקין

האישה סובלת מ-PIH

באיזה התקף של PREECLAMPSIA

באישה סוכרת הריונית לא מטופלת

 

מה מהבאים אינו שייך לסימנים של הריון תקין:

ריור יתר והפרשה סרוטית מהנרתיק

עליה בקצב הלב

תכיפות במתן שתן

עליה בלחץ הדם

 

מה מהווה יתרון משמעותי של הרדמה אפידורלית בהשוואה לסוגי הרדמה אחרים:

Minimal Neurologic effects

Minimal vascular effects

חוסר השפעה על שריר חלק בגוף

טכניקה פשוטה יחסית של הרדמה

 

אישה במהלך לידה קיבלה הרדמה עם Pethidine + Phenergan. מה צפוי לזהות במוניטור עוברי כתוצאה ממתן תכשירים הללו:

Late deceleration

Early deceleration

Variable deceleration

Depressed variability


מה מהבאים הוא נכון לגבי ספירת מלאי של תכשירים טוקסיים במחלקה:

מתבצעת ע''י אחות אחראית מחלקה פעם במשמרת

מתבצעת ע''י אחות אחראית משמרת פעם ביום

מתבצעת ע''י רוקח ראשי של בית חולים פעם ביממה

מתבצעת ע''י אחות אחראית משמרת פעם במשמרת

 

מה שייך להשפעה של מערכת עצבים כולינרגית בגוף:

כיווץ כלי דם

כיווץ ספינקטר כיס השתן

כיווץ אישונים

כיווץ שריר הלב

 

בחולה בבדיקת דם לגזים התקבלה תוצאה הבאה: pH 7.54, pO2 80, pCO2 40, HCO3 20. מהי אבחנה המשוארת בחולה:

חמצת נשימתית

חמצת מטבולית

בססת נשימתית

בססת מטבולית

 

מבחנים מלאים עם תשובות ניתן למצוא בספר הכנה למבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד

 

 

מבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד אפריל  2014 

 

מה מהווה סיבוך השכיח של ANTERIOR MI :

1.       COMPLET AV BLOCK

2.       CARDIAC ARREST

3.       טמפונדה לבבית

4.       הפרעות קצב חדריות

 

איזה מהמרכיבים של חיסון מחומש עלול לגרום לפרכוסים ותופעות נוירולוגיות:

1.       Pertussis

2.       Diphtheria

3.       Tetanus

4.       Polio

 

מהו מנגנון פגיעה כלייתית בחולה עם מכת חום HEAT STRIKE:

1.       ACUTE GLOMERULONEPHRITIS

2.       ACUTE TUBULAR NECROSIS

3.       ACUTE PYELONEPHRITIS

4.       ACUTE DEHYDRATION

 

על מה יש להקפיד בחולה אשר מטופל בדיאליזה פריטוניאלית כרונית:

1.       הגבלת חלבון בכלכלה

2.       תוספת חלבון לכלכלה

3.       הגבלת נוזלים

4.       מניעת תגובה המוליטית

 

פגיעה באיזה מאיזורי המוח עלולה לגרום להפרעות בתהליכי חשיבה ושיפוט:

1.       FRONTAL

2.       TEMPORAL

3.       OCCIPITAL

4.       PARIETAL

 

טיפול ממושך בכדורי DIGOXIN  עלול לגרום ל:

1.       PROLACTINEMIA

2.       אי ספיקת כליות

3.       APLASTIC ANEMIA

4.       PANCREATITIS

 

באיזו תנוחת גוף יש  למדוד ל''ד באישה הרה עם PIH :

1.       בישבה

2.       בעמידה

3.       בשכיבה על צד שמאל

4.       אין חשיבות בתנוחת גוף בעת מדידת ל''ד

 

מה יגרום להנקה הכי יעילה: 

1.       להניק מייד לאחר הלידה

2.       לשאוב חלב לאחר כל הנקה

3.       להניק משני צדדים בכל הנקה

4.       להגביל הנקה עד 15 דקות בכל פעם

 

בעת מתן ADMIAMYCIN  IV לחולה סרטן הופיעו סימני EXTRAVASATION של התרופה.  מה יש לעשות במצב זה:

1.       להאיט קצב הזלפת התרופה

2.       לשים קומפרס חם על הווריד

3.       להפסיק הזלפה מייד

4.       לתת תמיסת NS IV

 

מהו מיקום האופייני של נישאות חיידק VRE (Vancomycin-Resistant Enterococcus):

1.       באף

2.       בריאות

3.       על העור

4.       במעיים

 

מטופל עבר פעולת ניקור פלאורלי. לאחר הפעולה התברר כי בחולה תנועות נשימה לא סימטריות עם ירידה בסטורציה.  סימנים הללו מחשידים על:

1.       בצקת ריאות

2.       Pleuritis

3.       Emphysema

4.       Pneunothorax

 

המטופל הגיע לאשפוז עם רקע של אי ספיקת לב שמאלית. האחות במהלך קבלתו שמה לב כי בחולה שיעול לא פרודוקטיבי. סימן זה עלול להעיד על:  

1.       ירידת לחץ דם

2.       אי ספיקת לב ימנית 

3.       קוצר נשימה עקב שכיבת פרקדן

4.       גודש ריאתי

 

חולה עבר אירוע של Acute MI ונמצא בתהליך שיקומי. על מה יש להדריכו בשלב זה של הטיפול:

1.       רצוי לבצע פעילות גופנית מייד אחרי ארוחת צהריים

2.       לבצע הליכות קלות כל יום ולהגביר מאמץ בהדרגה

3.       להקפיד על פעילות גופנית אינטנסיבית למרות כאב בחזה

4.       מותר לבצע כל סוגי פעילות גופנית, אך לא לקיים יחסי מין

 

בחולה לאחר אירוע מוחי CVA ישנם סימנים של אי הבנת שפה. איזה איזור במוח נפגע קרוב לוודאי:  

1.       Frontal

2.       Parietal

3.       Brain Stem

4.       Temporal

 

אלה בדיקות יש לבצע לפני התחלת טיפול בתכשיר  Cysplatinum:

1.       תפקודי כליות ובדיקת שמיעה

2.       תפקודי כליות ותפקודי כבד

3.       ספירת דם ותפקודי כבד

4.       בדיקהECO  לב וצילום ריאות

 

לפני טיפול באיזו תרופה יש לבצע בדיקת תפקוד לבבי:

1.       Cycliphosphamide

2.       Adriamycin

3.       Nitrozourea

4.       Methotrexat

 

חולה עם רקע של מחלת סוכרת מאשפז במחלקה אחרי ניתוח בטני גדול, בחולה -  נקזים, זונדה וקטטר. מהי גישה טיפולית המקובלת בחולה זה:

1.       מתן  Insulin IV/SC עד שהחולה חוזר לכלכלת  PO

2.       להמשיך טיפול אשר קיבל לפני הניתוח

3.       מתן  Insulin Actrapid + Glucophage PZ

4.       אין חשיבות בסוג טיפול בסוכרת לאחר הניתוח

 

חולה במחלת קרון הגיע לבית חולים עם סיפור של הקאות מרובות ותפיחות בטן. אובחן כסובל מחסימת מעי דק. הוחלט על ביצוע ניתוח דחוף. מהי גישה לטיפול בסטרואידים בחולה זה:

1.       להפסיק נטילת סטרואידים ערב לפני הניתוח

2.       להפסיק נטילת את סטרואידים בבוקר לפני הניתוח

3.       להמשיך ליטול את התרופה כרגיל

4.       להמשיך טיפול בסטרואידים ולתת מנת דחף לפני ואחרי הניתוח

 

מהי תמונה קלינית האופיינית במחלת שלבקת חוגרת HERPES ZOSTER:

1.       פריחה מגרדת ואודם בכפות ידיים ורגליים

2.       פריחה כואבת ואודם בצד אחד של בית החזה

3.       פריחה מגרדת וכאבים סביב השרירים הטבעתיים

4.       פריחה בפנים והפרשה רירית משלפוחית

 

מה נכון לגבי שמירה על מאזן נוזלים בחולה עם דלקת ריאות קשה:

1.       יש לשמור על מאזן נוזלים שלילי כדי למנוע עומס על שריר הלב

2.       יש לשמור על מאזן נוזלים חיובי כדי למנוע התייבשות

3.       יש לשמור על Output שווה ל- Input

4.       יש לשמור על Output  גבוה ב-200 מל' מ- Input

 

מהי מטרה העליונה של טיפול באנטיקואגולנטים בחולה עם Fibrillation Atrial:

1.       מניעת Pulmonary Edema  

2.       מניעת   Pneumothorax

3.       מניעת   Thromboemboli

4.       מניעת Cardiac Failure

 

מהן תוצאות בדיקות דם הצפויות בחולה עם מחלת  ADDISON:

1.       Hyperkalemia, Hypernatremia, Hyperglycemia

2.       Hypokalemia, Hyponatremia, Hypoglycemia

3.       Hypokalemia, Hypernatremia, Hyperglycemia

4.       Hyperkalemia, Hyponatremia, Hypoglycemia

 

מהם סימנים אשר עלולים להופיע במצב Hypokalemia :

1.       עלייה בלחץ דם, הפרעות קצב עלייתיות, הפרעות הכרה

2.       בחילות והקאות, הפרעות קצב חדריות, חולשה, ריבוי שתן

3.       Oliguria, Vertigo , שתן מרוכז, קצב לב מהיר וחלש

4.       דופק חלש וחוטי, כיווץ אישונים, דיכוי נשימתי

 

מה מהווה סימן של הרעלת אופיאטים:

1.       אישוני סיכה PINPOINT

2.       סומק FLASHING

3.       נשימות מהירות

4.       TACHYCARDIA

 

מה מהווה התוויה מוחלטת לביצוע ניתוח קיסלי באישה הרה:  

1.       Mitral Stenosis באישה

2.       התקף של Herpes Genitalis

3.       Urinary Tract Infection

4.       הריון עם תאמים

 

מה מהווה סיבוך משני של מחלת Achalasia

1.       כאבי בטן וגב

2.       שלשולים חוזרים

3.       קושי בבליעת מאכלים נוזליים ומוצקים

4.       דלקת ריאות עקב אספירציות

 

מה מהווה סימן האופייני של פגיעה בפלורה הטבעית בעקבות טיפול אנטיביוטי ממושך:

1.       שלשולים ובחילות

2.       סטומטיטיס ועששת

3.       דיכוי מח עצם

4.       זיהומים חוזרים

 

מהי דרך למניעת אספירציה במטופל הסובל מ- Dysphagia על רקע CVA:

1.       להקפיד על השכבת פרקדן בזמן האוכל

2.       להשכיב בתנוחת  Proneלאחר האוכל

3.       להקפיד על הורדת סנטר לכיוון חזה בזמן האוכל

4.       אכילת מזונות דייסתיים בלבד

 

מה יש לכלול בהדרכת ההורים של ילוד למניעת היפוטרמיה:

1.       למקם את מיטת התינוק ליד קיר חיצוני

2.       להלביש מספר שכבות על התינוק

3.       לחמם את החדר עד 28 מעלות בחורף

4.       להימנע מיציאה מהבית במזג אוויר קר

 

מהי סיבה ל- Osteodistrophy בחולה הסובל מאי ספיקת כליות כרונית:

1.       עליה בייצור של ויטמין D , הגורמת לעליה ברמת סידן בגוף

2.       עליה במטבוליזם של ויטמין A , הגורמת לעליה ברמת סידן בגוף

3.       ירידה בפינוי זרחן בשתן, הגורמת לירידת רמת סידן בדם

4.       ירידה בספיגה חוזרת של זרחן ע"י הכליה, הגורמת לירידת רמת סידן בגוף

 

מהי סיבה לכך, שכעבור 8 ימים לאחר הפסקת נטילת Aspirin במטופל עדיין קיימת סכנת דימום:

1.       זמן מחצית החיים של התרופה הוא 8 ימים

2.       זמן חיי טסיות הוא 8 ימים

3.       פקטורי קרישה מתחדשים כל 8 ימים

4.       פינוי התרופה הוא במשך 8 ימים

 

אישה בת 58 סובלת מכאב בטן וסימני מיימת, קיים רקע של סרטן שד במשפחתה. באיזה סוג סרטן מדובר באותה אישה, קרוב לוודאי:

1.       Ovarian Ca

2.       Uteral Adenocarcinoma

3.       Cervical Ca

4.       Vulvar Ca

 

בעת ביצוע AV-Fistula באמה מייצרים חיבור ווריד-עורק מסוגים:

1.       Cephalic ו- Radial

2.       Brachial ו- Brachial

3.       Brachial ו- Ulnar

4.       Cephalic ו- Brachial

 

מטופל התאשפז במחלקה בעקבות שבר בירך, האחות מבחינה שבחולה הופיעו באי שקט והפרעות התמצאות, אחרי מדידת סימנים חיוניים התקבלו תוצאות של לחץ דם 140/90 ודופק 110.  מהי ההיתערבות הנכונה במצב זה:

1.       לתת חמצן כי תיתכן הפרעה בשיחלוף גזים

2.       להגביה את מראשת של המיטה כי תנוחת החולה גורמת לכאב

3.       להתחיל עירוי נוזלים כי המטופל בסכנת התייבשות

4.       להרגיע את החולה כי הוא בחרדה

 

התקבלה הוראה רפואית למתן Lidocaine100 mg בתוך Dextrose 5% 500 ml . כמה מל' של Lidocaine יש לשואב מבקבוקון עליו רשום Lidocaine 2% 5ml :

1.       5 ml

2.       11 ml

3.       15 ml

4.       21 ml

 

מהו סימן להידרדרות מיידית במצבו הנשימתי של החולה לאחר Extubation :

1.       שיעול פרודוקטיבי

2.       קצב נשימות מעל21 /דקה

3.       האטה בקצב הלב

4.       כאבים בגרון וצרידות

 

סיכון לפתחContrast-Induced Nephropathy  (נפרופתיה על רקע חומר ניגוד) הוא גבוה ביותר ב: 

1.       אדם בן 31 ללא מחלות רקע

2.       אדם בן 41 עם רגישות ליוד

3.       חולה בן 71 עם רמת קריאטינין 1.4 וסובל מ-  Mild Chronic Renal Failure

4.       חולה בן 81 הסובל מ- End Stage Renal Disease ומטופל ב- Hemodyalisis

 

באיזה מהמקרים אין לתת DIGOXIN  לחולה:

1.       רמת אשלגן בדמו של חולה היא 2,5 mEq/L

2.       רמת DIGOXIN  בדמו של חולה היא 0,8-2 ng/dl

3.       רמת סידן בדמו של חולה היא 10 mEq/L

4.       דופק של החולה הוא 65/דקה

 

מהי מטרת מתן DOPAMIN במינון 20 mcg/kg/min:

1.       לשם כיווץ כלי דם פריפריים

2.       להשגת השפעה משתנת חזקה

3.       לשם גירוי לבבי

4.       כטיפטל באי ספיקת לב חריפה

 

בטיפולך חולה אשר באופן קבוע מטופל בכדורי LITHIUM (LICARBIUM). התעורר צורך טיפולי במתן תכשירי TIAZIDE לחולה זה. מהי תוצאה האפשרית משילוב זה של התרופות:

1.       עליה ברמות LITHIUM בדמו של החולה

2.       עליה ברמות TIAZIDE בדמו של החולה

3.       נטרול השפעת LITHIUM  ע''י  TIAZIDE

4.       ירידה ברמות  TIAZIDE בדמו של החולה

 

מהו טיפול המקובל בחולה הסובל מ-Obsessive-Compulsive Disorder

1.       HALOPERIDOL

2.       CARBAMAZEPINE

3.       MIDAZOLAM

4.       SEROXATINE

 

מהי תופעות לוואי ידועה של Zyprexa) Olanzapine):

1.       שלשולים חוזרים

2.       דיכוי תאבון וירידה במשקל

3.       נויטרופניה קיצונית

4.       נמנום והפרעות הליכה

 

כאשר חולה ב- Obsessive-Compulsive Disorderחוזר לפעולת רחיצת ידיים – זה מאפשר לו:

1.       למנוע מעשה אובדני

2.       להוריד רמת חרדתו

3.       להוריד סיכוי לזיהומים

4.       להוריד רמת הדיכאון

 

מה מהווה תגובת COMPULSION במצבי  Obsessive-Compulsive Disorder:

1.       ביטוי של חרדה קיצונית בחולה

2.       הזיות יחס אשר קיימות בחולה זה

3.       מנגנון הגנה נגד פחדים של החולה

4.       סימן של החמרה במצבו של החולה

 

מהי רמת גלוקוז שנחשבת כהיפוגליקמיה מסוכנת בתינוק לאחר לידה:

1.       פחות מ-70 mg%

2.       פתוח מ-40  mg%

3.       פחות מ-90 mg%

4.       פחות מ-120 mg%

 

אישה עם סוכרת סוג 1 בהריון מבצעת בדיקות גלוקוז. בבדיקת דם בצום רמת  גלוקוז - mg%90, כעבור שעה – mg%120, מה יש לעשות במצב זה:

1.       יש להמשיך מעקב סוכר יומי כרגיל

2.       יש לשלוח אותה לבדיקת GTT

3.       יש לשלוח אותה לבדיקת GCT

4.       יש להעלות מינון אינסולין באותה אישה

 

חולה הסיבל מ- Major Depression Disorder ומקבל טיפול תרופתי, מתלונן על אי שקט, כאבי ראש, נדודי שינה וחרדה בלתי מוסברת. איזה טיפול תרופתי סביר להניח שהחולה מקבל:

1.       Recital (Escitalopram)

2.       Valium (Diazepam)

3.       Leponex (Clozapine)

4.       Lamictal (Lamotrigine)

 

במטופל עם אפקט לא תואם Inappropriate Affect  תגובתו הרגשית לא תואמת את:

1.       נסיבות

2.       תפיסה

3.       הופעה חיצונית

4.       התנהגות

 

בחולה סכיזופרניה  מה יכול להעיד על פרוגנוזה טובה יותר של מחלתו:

1.       מין זכרי

2.       חוסר סימנים חיוביים

3.       התפרצות פתאומית וסוערת של המחלה

4.       התפרצות המלחה בגיל צעיר

 

מה שייך לסימנים שליליים בחולה סכיזופרניה:

1.       אפטיה

2.       מחשבות שווא

3.       הזיות שמיעה

4.       אמביוולנציה

שחזור המלא של כל המבחנים הממשלתיים עם תשובות ניתן למצוא בספר לימוד רוברס - לחץ כאן לצפייה בספר לימוד Rober's Medical 

מהמבחן ממשלתי להסמכה ספטמבר 2013

 

למי ישנה זכות לביצוע פעולה חריגה:

1.       אחות שקיבלה הרשאה אישית ורק בתנאים שמאשרים לה.

2.       כל אחות בכל מקום

3.       רק אחות לאחר קורס על בסיסי ואך רק במקום שקיבלה בו

4.       רק אחות עם וותק רב בתחום העבודה

 

מהי תקופת זמן להתפתחות דלקת ראות נזוקומיאלית:

1.       6-12 שעות

2.       12-24 שעות

3.       24-36 שעות

4.       48-72 שעות

 

איזה סוג בידוד מקובל ביותר בחולה עם זיהום MRSA  במחלקה:

1.       בידוד טיפתי

2.       בידוד הגנתי

3.       בידוד אויר

4.       בידוד מגע.

 

תופעה בשם  Red Man Syndrome נגרמת בעקבות טיפול באחת התרופות הבאות:

1.       Vancomycin

2.       Streptomycin

3.       Tazocin

4.       Syntomycin

 

על מה יש להדריך חולה המטופל ב-Hydralazine לגבי תופעות הלוואי של התרופה:

1.       תגובות פסיכיאטרית המתבטאת בדיכאון, דיסאוריינטציה וחרדה ואי שקט

2.       הופעת גודש באף וירידה בל''ד

3.       התקפי ברדיקרדיה ממושכים

4.       רעד בגפיים עם רפלקסים מוגברים

 

בטיפולך קשיש החולה במחלת סוכרת ובמחלה ראומטית. עם התפתחות של אי ספיקת כליות סופנית בחולה זה  יש צורך להפסיק בטיפול:

1.       Naproxen (Naxin)

2.       Hydroxychloroquine (Plaquenil)

3.       Lantus Insulin

4.       Acarbose (Prandaze)

 

איזו תרופה עלולה לגרום לכאבי שרירים בגפיים העליונות ללא קשר לפעילות גפנית:

1.       Amiodarone (Procor)

2.       Ibuprofen (Voltaren)

3.       Propranolol (Deraline)

4.       Simvastatine (Simovil)

 

מה נכלל במעקב קבוע בחולה אשר מטופל בתרופה Ibuprofen (Voltaren) באופן כרוני:

1.       תפקודי כבד וכליות.

2.       תפקודי כבד וספירת דם.

3.       תפקודי בלוטת תריס

4.       תפקוד היומ-יומי בחולה

 

מה נכלל במעקב קבוע בחולה אשר סובל מאי ספיקת כליות כרונית:

1.       מעקב ל"ד יומי

2.       רמות המוגלובין פעם בשבוע

3.       תפקודי כיליה פעם בשבוע

4.       תפקודי כבד פעם בחודש

 

מה נכלל בהדרכת חולה אשר עומד לבצע בדיקת קולונוסקופיה:

1.       יש לשמור על כלכלה נוזלית שבוע טרם הבדיקה

2.       יש לקחת תרופות הרגעה יומיים לפני הבדיקה

3.       יש להגיע עם מלווה שאיתו יהיה אפשר לחזור הבייתה אחר כך

4.       יש לקחת אנטיביוטיקה מניעתית 3 ימים לפני הבדיקה

 

מהם סימני צפויים של  HYPERMAGNESEMIA:

1.       סומק, שינוים בהכרה ובדופק

2.       רפלקסים מוגברים

3.       עלייה קיצונית בלחץ דם

4.       עצירות קשה וברדיקרדיה

 

מהי הדרכה הרלוונטית לחולה הסובל ממחלת HYPERPARATYROID:

1.       יש להגביר מאמץ גופני

2.       יש לשתות לפחות 2 ליטר מים/יום

3.       יש להרבות בשתיית חלב שקדים וסויה

4.       יש לבדוק סימנים חיוניים כל יום

 

מהם סימנים צפויים בחולה עם היפרקלצמיה:

1.       בחילות והקאות

2.       נימול בשפתיים וסביב הפה

3.       התכווצויות שרירים ברגליים

4.       קיצור מרווח QT  בא.ק.ג אבני כליה

 

חולה קיבל 24 יחידות של אינסולין Mixtard 70/30 (70% אינסולין Regular ו-30% אינסולין NPH). כמה יחידות של איסולין Regular קיבל חולה:

1.       10

2.       17

3.       7

4.       20

 

מהם סימנים הצפויים בחולה אשר עבר CVA  איסכמי:

1.       כאבי כתף בצד הפגוע

2.       כאב בגפה תחתונה בצד הבריא

3.       כאב גב תחתון

4.       כאב בכתף בצד הבריאה

 

מהם כללי שינוי תנוחה בחולה לאחר CVA  עם כאבים בכתף.

1.       יש להשכיב על הצד הבריא

2.       יש להשכיב על הצד הפגוע

3.       יש להשכיבו רק פרקדן

4.       אין לשנות תנוחה בחולה אחרי CVA

 

מהי תופעת לוואי צפויה בחולה אשר מטופל בקורטיקוסטרואידים:

1.       ירידה ברמות T-4

2.       היפרקלמיה

3.       היפרקלצמיה

4.       היפוגליקמיה

 

בחולה עם HYPOTYROIDISM צפוי להופיע:

1.       התקפי טכיקרדיה ופלפיטציות

2.       הפרעות התמצאות בזמן ובמקום.

3.       רעד בגפיים ועלית חום הגוף

4.       נטייה לשלשולים וסימני תת תזונה

 

מהם סימנים של דלקת חריפה של הערמונית (ACUTE PROSTATITIS):

1.       דליפות שתן

2.       NOCTURIA

3.       חום גבוה וכאבים ברקטום

4.       MASIVE HEMATURIA

 

חולה במחלת יתר ל''ד התחיל טיפול ב-LOSARTAN. הנו מתלונן על התנפחות השפתיים. מה יש לעשות במקרה זה:

1.       להפסיק את התרופה מייד

2.       לתת תרופה נגד אלרגיה

3.       להסביר לחולה שזו תופעה צפויה

4.       להוריד מינון התרופה

 

מה מהווה טיפול מניעתי המקובל נגד שחפת לאנשים בסיכון גבוה (כגון עובדי בריאות) עם תוצאת מנטו מעל 10 מ''מ:

1.       ISONIAZIDE.

2.       ETHAMBUTOLE

3.       STREPTOMYCIN

4.       RAFAPEN

 

חוסר מתן שתן בחולה לאחר ניתוח ניתן להגדיר כעצירת שתן כעבור:  

1.       4 שעות.

2.       8 שעות

3.       10 שעות

4.       12 שעות

 

חולה אחרי פעולתPTCA  מגיעה למחלקה עם תלונות על כאבים בבטן, בבדיקות – ירידה ברמות  המוגלובין מ-11 גר' ל-9 גר' תוך שעה. מה יש לעשות:

1.       מעקב עוצמת כאב ומעקב המודינאמי.

2.       יש להחזיר לחדר ניתוח בדחיפות

3.       יש להזמין מנת דם ולהמשיך במעקב

4.       יש לתת נגד כאבים ולהתחיל במתן נוזלים IV

 

איזה סיבוך חריף הצפוי במיוחד בחולה סכרת עם מחלת לב איסכמית לאחר ביצוע ניתוח CABG:

1.       חסימת מעיים

2.       דימום פנימי מסיבי

3.       זיהום בפצע ניתוח

4.       CVA איסכמי

 

אישה הסובלת מאנגינה יציבה (STABLE ANGINA) מתקשרת למרפאה ומתלוננת על התקף כאב בחזה שלא חולף כבר שעתיים. הנה לקחה פעמיים ניטרטים ללא השפעה. על מה יש להדריכה:

1.       לקחת עוד כדור של ניטרטים

2.       לקחת עוד שני כדורים ולפנות למרפאה

3.       להזמין אמבולנס ולהגיע דחוף למיון

4.       לקחת כדור נגד כאבים כי כנראה לא נמובר בהתקף של אנגינה

 

מהם עקרונות תזונה המומלצת לחולי סוכרת:

1.       כ- 60%-50% פחמימות 30% שומנים וכ-10-20% חלבונים

2.       כ-40% שומן, 30% פחממות וכ-30% חלבונים

3.       כ-40%-50% פחממות, 30% שומנים וכ-20%-30% חלבונים

4.       כ-20% שומן, 50% פחממות וכ-30% חלבונים

 

מה מהווה סימן מוקדם של גרורות סרטן בכבד:

1.       כאב ברביע ימני העליון

2.       בצקות ברגליים

3.       בחילות והקאות ללא קשר לאכילה

4.       הופעת צואה בצבע כהה

 

על מה יש להדריך אישה בת 30 עם נגע של HERPES ZOSTER בפנים:

1.       יש להרטיב עם מים

2.       יש להרטיב עם אלכוהול 90%

3.       רצוי לפנות למרפאה כירורגית פלסטית להוצאת הנגע

4.       יש לקבל חיסון אבעבעות רוח

 

מהי הדרכה הרלוונטית לחולה הסבל מ-CHRONIC PERIANAL PRURITUS:

1.       יש לשמור על המקום יבש

2.       לבצע אמבטיות ישיבה עם סבון

3.       מריחת משחה עם מאלחש

4.       לבצע חוקן עם אנטיביוטיקה

 

מהי מטרה עליונה של טיפול במחלת גלאוקומה:

1.       מניעת התכווצות האישונים

2.       מניעת נזק לעצב הראייה

3.       הורדת לחץ תוך עיני

4.       מניעת זימום משני בעין

 

מה מאפיין רעד אשר מופיע במחלת פרקינסון (PARKINSONIAN TREMOR):

1.       רעד בראש מתגבר בעת אכילה ושתייה

2.       בזמן ישיבה מופיע רעד בגפיים תחתונות

3.       הרעד מחמיר בהליכה ממושכת

4.       הרעד מחמיר משינה

 

אישה אובחנה כסובלת ממחלת MULTIPLE MYELOMA. יש להדריכה לדווח על:

1.       כאבים בעת הליכה.

2.       צואה קשה

3.       בחילות ושלשולים

4.       קוצר נשימה

 

מהו טיפול מיידי בחולה עם ASYSTOLA:

1.       AMYODARON (PROCOR)

2.       Beta-Blockers

3.       חוסמי סידן כגון VERAPAMIL

4.       EPINEPHRIN

 

בטיפולך חולה אשר עבר ניתוח מעקף מתחת לברך (FEMORAL POPLITEAL SHUNT) בעקבות מחלת PVD  קשה. מה יש לבדוק בשעות הסמוכות לניתוח:

1.       חום הגוף ומצב הכרה בחולה

2.       מילוי קפילרי ודופק מתחת לברך

3.       רמות המוגלובין וספירה לבנה

4.       קולות נשימה וקולות לב

 

מהי מטרת הושבת חולה לאחר פיום קנה הנשימה (טרכאוסטומיה) תנוחת SEMI FOWLER:

1.       הפחתת דימום מפצע ניתוח

2.       הפחתת שיעול לאחר הפעולה

3.       הפחתת תצרוכת בחמצן

4.       הפחתת בצקת באיזור הניתוח

 

מה נכון לגבי ביצוע פעולת שאבת הפרשות מדרכי הנשימה - סקשין:

1.       ביצוע שאיבה במשך 10-15 שניות

2.       להוסיף; Water for Injection  לריכוך הפרשות בכל שאיבה

3.       יש לבצע שאיבה בזמן הכנסקטטר סקשן בצורה סיבובית

4.       יש לתת חמצן אם בעת שאבה סטורציה יורדת פחות מ-85%

 

מהו גורם לאי ספיקת כליות הפרה-רנלית (PRERENAL FAILURE):

1.       מתן משתנים ברוצה לא מבוקרת

2.       הגדלת פרוסטטה

3.       שימוש באמינגליקוזידים

4.       שימוש בחומרי ניגוד

 

חולה שחמת כבד סובל ממיימת קשה. מהו טיפול היעיל ביותר במיימת:

1.       פעילות גופנית מתונה, מתן חוסמי סידן וכלכלה דלת מלח

2.       ניקור, שמירה על מאזן נוזלים חיובי וכלכלה דלת חלבון

3.       מתן חוסמי בטא, הגבלת שתייה והרמת רגליים

4.       ניקור, מתן משתנים, ותזונה דלת מלח

 

מהם סימנים האופייניים לכיב קיבה:

1.       הופעת כאב כחצי שעה עד שעה אחרי האוכל.

2.       הופעת מלנה אחרי האוכל

3.       נטייה משמעותית לפרפורציה של הכיב

4.       תאבון מוגבר ונטייה להשמנה

 

מהו גורם חיידקי השכיח למחלת כיב קיבה ותריסקיון:

1.       Helicobacter Pylori

2.       Vancomucin-Resistant Enterobacter

3.       Rota-virus

4.       Clostridium Deficile 

 

מה יש לבצע לפני הוצאת זונדה לניקוז:

1.       נוודא מיקום הזונדה

2.       נסגור זונדה לשעתיים

3.       לשטוף זונדה עם מי ברז

4.       לבדוק מאזן נוזלים בחולה

 

מי יתן לאחות הרשאה אישית לביצוע פעולה חריגה במסגרת ביה''ח

1.       מנהל בית החולים.

2.       מנהל מחלקה

3.       מנכל משרד הבריאות

4.       אחות אחראית מחלקה

 

איזו תרופה עלולה לגרום לחמצת לקטית (LACTIC ACIDOSIS):

1.       GLIBENCLAMID

2.       METFORMIN

3.       AMINOPHYLLIN

4.       PHENITOIN


מה נכלל בהכנה לבדיקת ERCP:

1.       צום למשך 12 שעות

2.       כלכלה נוזלית במשך שבוע

3.       מתן חומרי הרגעה לפני הפעולה

4.       מתן אנטיביוטיקה אחרי הפעולה

 

באיזה מהמצבים הבאים צפוי לזהות FREMITUS מוגבר בחולה:

1.       PREUMONIA

2.       EMPHYSEMA

3.       ASTMA

4.       LARINGITIS

 

מה יש לבדוק לאחר ביצוע פעולת ERCP:

1.       רפלקס GAG

2.       קולות פריסטלטיקה

3.       רמות סוכר בדם

4.       מתן שתן

 

בטיפולך חולה עם התקף של ACUTE PANCREATITIS . מה נכלל בהתערבות המיידית בחולה זה:

1.       הכנסת נוזדה למניעת הפרשת אנזימי לבלב

2.       מתן נוזלים IV, הכנסת זונדה לניקוז ומתן תרופות PPI

3.       מתן אנטיביוטיקה והכנה לניתוח דחוף

4.       מתן אנאלגטיקה, מתן כלכלה PZ

 

מהי כלכלה המומלצת לחולה לאחר התקף של ACUTE PANCREATITIS:

1.       דלת שומן ולהמנע מארוחות כבדות.

2.       דלת שומן ולהפחית בכמות סוכר

3.       רבת חלבון ודלת נתרן

4.       דלת סוכר ורבת וויטמינים שומניים

 

מהי תופעה האופיינית במחלת ADDISON:  

1.       HYPERKALEMIA

2.       HYPERNATREMIA

3.       HYPERGLYCEMIA

4.       HYPERTENSION

 

מה יש לבדוק בחולה אחר מקבל תרופה PROPILTYOURACIL PTU:

1.       רמת המוגלובין

2.       מצב נשימתי

3.       כמות השתן

4.       ספירת דם

 

חולה במחלת GRAVES  התחיל טיפול ב-PTU. מה יש לכלול בהדרכת החולה:

1.       יש להעלות מינון כל שבוע

2.       יש לשים לב על צבע שתן וצואה

3.       אם מופיע גרד וסומק – להפסיק טיפול

4.       אם מופיע אי שקט ופלפיטציות – להפסיק טיפול

שחזור מלא של כל המבחנים ממשלתיים עם תשובות ניתן למצוא בספר לימוד רוברס - לחץ כאן לצפייה בספר לימוד Rober's Medical 

ח


שאלות ממבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד 2013

מה מבין הבאים אופייני בתרשים א.ק.ג של ATRIAL FIBRILLATION:

  1. העדר גלי QRS  עם קצב לב נמוך
  2. קטעים PQ מורחבים עם קצב 150/דקה
  3. דיכוי גליP  עם קצב QRS גבוה
  4. אי סדירות בין גלי P  ובין גלי QRS

 

 מהו טיפול המיידי בהתקף של ATRIAL FIBRILLATION:

  1. VERAPAMIL
  2. NIFEDIPINE
  3. DIGOXIN
  4. COUMADIN

 

 חולה בת 80 מטופלת בכדורי COUMADIN באופן קבוע. בבדיקת דם רמת INR 8. מהי סיבה הסבירה ביותר לתוצאות הללו:

  1. כלכלה רבת וויטמין K
  2. טיפול בתכשירי BENZODIAZEPINES
  3. טיפול בתכשירי BARBITURATES
  4. עליה ב-CREATININE

 

 בטיפולך חולה אשר סובל ממחלת DIABETES INSIPIDUS, הנו מטופל ב- DESMOPRESS (VASOPRESSINE). מהי  המטרת הטיפול:

  1. להעלות הפרשת השתן
  2. להעלות אוסמולריות של שתן
  3. להוריד אוסמולריות של השתן
  4. להעלות ל''ד בחולה

 

מהן תופעות לוואי אופייניות של תרופות מקבוצת ACE-Inhibitors (כגון Captopril):

  1. כיבים בפה
  2. יובש בפה
  3. שלשול
  4. טעם מר בפה

 

 מהו טיפול המקובל במחלת PULMONARY HYPERTENSION:

  1. חוסמי סידן
  2. חוסמי בטא
  3. ניטרטים
  4. נוגדי קרישה

 

 מהי נוסחה הנכונה לחישוב BMI (Body Mass Index):

  1. Mass (kg) x height (cm)2
  2. Mass (kg) / height (m) x 703
  3. Mass (kg) / height (m)2
  4. Mass (kg) x height (cm)

 

מהו מדד BMI המעלה סיכוי להתפתחות מחלת סוכרת סוג 2:

  1. 18
  2. 20
  3. 22
  4. 24

 

 בחולה עם אי ספיקת לב ימנית הופיעו בקצות פריפריות PITTING EDEMA, מהי כמות נוזלים אשר הצטברו בגופו של החולה:

  1. 1,5 – 2.5 ליטר
  2. 2.5-3.5 ליטר
  3. 3.5-4 ליטר
  4. 4.5-5 ליטר

 

 מה נכלל בכללי טיפול במצב של ENCEPHALOPATHY בחולה עם שחמת הכבד:

  1. מתן משתנים, דיאליזה דחופה, נוזלים IV
  2. כלכלה דלת חלבון, NEOMYCIN, משלשלים
  3. נוגדי פרכוסים, כלכלה רבת גלוקוז, שתייה רבה
  4. הנשמה מלאכותית, אנטיביוטיקה, השתלת כבד

 

 מהי תופעת לוואי של תרופה AEROVENT (Ipatropium):

  1. ריבוי שתן
  2. ברדיקרדיה
  3. כיווץ אשונים
  4. כאב ראש

 

 מהם כללי מתן אנטיביטוטיקה Vancomycin:

  1. מתן כל 3 שעות בהזרקה IM
  2. מתן כל מנה תוך שעה עם בדיקת תפקודי כליות
  3. מתן כל מנה תוך חצי שעה עם בדיקת תפקודי כבד
  4. בעת טיפולPO  יש לדאוג על שתיה רבה

 

 נישאות Vancomycin-Resistant Enterococcus (VRE)  צפויה ביותר ב:

  1. רירות אף ודרכי הנשימה
  2. בתוך המעיים
  3. בזרימת הדם
  4. במערכת עצבים

 

 באיזה מהמקרים סיכוי הדבקה ב-MRSA הוא הגבוה ביותר:

  1. במדידת ל''ד
  2. בהחדרת צנתר וורידי מרכזי
  3. ברחיצת חולה במקלחת
  4. במדידת חום PR

 

 בחולה, אשר עבר ניתוח מעקפים CABG, מהו סיבוך המיידי הצפוי:

  1. CVA
  2. PEDICARDITIS
  3. זיהום בפצע ניתוח
  4. אי ספיקת לב

 

 חולה עבר ניתוח מעקפים פריפריים בעקבות מחלת PVD, מהו סיבוך המוקדם לאחר הניתוח:

  1. בצקת ברגל
  2. זיהום באיזור הניתוח
  3. תסחיף ריאתי
  4. חיוורון בגפה

 

 מה נכון לגבי חולה שעבר פעולת צנתור לבבי Coronary Angiography:

  1. יש לתת תרופות נגד כאבים
  2. יש להכניס קטטר לשלפוחית השתן
  3. להתחיל מתן אנטיביוטיקה מייד לאחר הפעולה
  4. יש להקפיד על מעקב המודינמי

 

 מה יש לכלול בהדרכת החולה אשר סובל ממחלת MULTIPLE MYELOMA:

  1. כלכלה דלת נתרן
  2. להימנע מנפילות
  3. להקפיד על פעילות גופנית
  4. להימנע מקבלת חיסונים סבילים

 

 מהו סימן הצפוי בחולה הסובל מ- Nephrotic Syndrome:

  1. חוסר שתן
  2. בצקת פריפרית
  3. יתר ל''ד
  4. HEMATURIA

 

 מהו סימן המוקדם של סרטן כיס השתן (TCC):

  1. המטוריה ללא כאב
  2. צריבה בעת ההשתנה
  3. נטייה לעצירת שתן
  4. אנמיה קשה

 

 מה יש לכלול בהדרכת החולה המטופל בתרופה Atorvastatin (Lipitor):

  1. רצויה נטילה בשעות הבוקר
  2. יש לקחת בשעות קבועות
  3. רצויה נטילה בשעות הערב
  4. יש ליטול עם דברי חלב בלבד

 

 תכניקה נכונה של מדידת ל''ד כוללת:

  1. אין הבדל בין ערכי ל''ד בעת מדידה בידיים או ברגליים
  2. יש למקם מכשיר למדידת ל''ד בגובה הלב
  3. ניתן למדוד ל''ד בתחונה הנוחה לחולה
  4. מיקום של מכשיר למדידת ל''ד צריך להיות 3-5 ס''מ מתחת לגובה הלב

 

 בחולה מונשם 48 שעות לאחר אשפוז הופיעו סימני פנוימוניה. באיזה סוג פנוימוניה מדובר, קרוב לוודאי:

  1. נוזוקומיאלית
  2. פנוימוקוקלית
  3. אטיפית
  4. משנית

 

 מה מהבאים יחשב כמדד לאבחון של מחלת סוכרת סוג 2:

  1. רמת גלוקוז 200 מ''ג% כשעתיים לאחר העמסת סוכר
  2. רמת HBA1C 6,5 %
  3. השמנה חולנית בחולה
  4. רמת סוכר עד 150 מ''ג% תוך שעה לאחר האוכל

 

מהו טיפול בחירה בהפרעת קצב הלב מסוג Ventricular Fibrillation:

  1. מתן LIDOCAIN IV
  2. מכת חשמל מסונכרנת
  3. החייאה בסיסית
  4. מכת חשמל לא מסונכרנת

 

 מה מבין הבאים שייך לפעולות סיעוד:

  1. הוצאת ARTERIAL LINE
  2. מתן תרופה PUSH דרך צנתר מרכזי
  3. מתן Anti-D
  4. הזרקת נרקוטיקה לצנתר אפידורלי

 

טיפול באיזו תרופה מבין הבאיות מעלה רמות אשלגן:

  1. TIAZIDE
  2. FUROSEMIDE
  3. SPIRONOLACTONE
  4. MANNITOL

 

 איזה מהמדדים הבאים מושפע באופן ישיר ממדד SVR (תנגות פריפרית):

  1. לחץ תוך גולגולתי
  2. לחץ דם עורקי
  3. לחץ בתוך חדרי הלב
  4. קצב הלב

 

 מה יש לבצע לאחר הכנסת צנתר וורדי מרכזי (CVL):

  1. מדידת ל''ד
  2. בדיקת דפקים פריפריים
  3. בדיקה נוירולוגית מקיפה
  4. צילום בית החזה

 

 חולה הסובל ממחלת הפטיטיס כרונית עומד לעבור בדיקת ביופסיה של כבד. מה יש להדגיש בהדרכת החולה לפני הפעולה:

  1. יש לבצע שאיפה עמוקה ולעצור נשימה
  2. יש לבצע נשיפה עמוקה ולעצור נשימה
  3. יש לבצע שאפות ונשיפות שטחיות במהלך הדקירה
  4. יש לשכב על צד ימין בעת הדקירה

 


 מה צפוי בילד אשר סובל ממחלת אי ספיקת כליות כרונית CRF :

  1. ירידה בל''ד
  2. בססת מטבולית
  3. עליה ברמת חנקן בדם
  4. ירידה ברמות אשלגן בדם

 

 בטיפולך חולה COPD עם החמרה חריפה במצב נשימתי. מה יש לעשות כטיפול המיידי בחולה:

  1. לתת חמצן במשקפים 3 ליטר/דקה
  2. לתת חמצן דרך משקפים עד 70%
  3. לתת חמצן 100%
  4. לתת אינהלציה עם מכייח

 

 מהו טיפול המקובל ביותר בחולה הסובל מ-Delirium:

  1. HALIDOL
  2. CLONEX
  3. LITHIUM
  4. PARACETAMOL

 

 בחולה אלכוהוליסת תופעת Delirium Tremens מופיעה תוך:

  1. 12 שעות
  2. 48 שעות
  3. 5 ימים
  4. שבועיים

 

 חולה פסיכוטי התחיל טיפול בתרופה HALIDOL, כעבור שבוע של טיפול בתרופה בחולה הופיעו רעד, חום גבוה, בבדיקת דם - רמה גבוה של CPK. באיזה מצב מדובר:  

  1. הרעלת HALIDOL
  2. Neuroleptic Malignant Syndrome
  3. Acute MI
  4. Anticholinergic Syndrome

 

 חולה התחיל טיפול בתרופה HALIDOL, יומיים לאחר התחלת הטיפול חולה מתלונן על נוקשות שרירים וכאב בשרירי הגוף. מהי האבחנה המשוערת בחולה:

  1. DISTONIA
  2. AKATIZIA
  3. PARKINSONISM
  4. DISKINESIA

 

 מה שייך לסימני שימוש ב-COCAIN:

  1. אודם בעיניים וישנוניות
  2. נפיחות ואודם ברירית האף
  3. כיווץ אשונים
  4. ברדיקרדיה ול''ד נמוך

 

 מהם סימני גמילה מ-COCAIN:

  1. אי שקט, רעד, ריור
  2. התקפי הזיות, הפרעות קצב
  3. רפיון שרירים, חולשה
  4. טכיקרדיה ועליה בל''ד

 

 מהם סימני גמילה  מ-HEROIN:

  1. שלשולים, הקאות, היפרטרמיה
  2. חום נמוך, דיכוי נשימתי
  3. פרכוסים, AV-block
  4. הפרעות חשיבה ותפיסה

 

 חולה במחלה סכיזופרניה מספר כי רגל הימנית שלו מחוברת לגזע העץ ולכן אינו יכול לזוז מהמקום. איך ניתן להגדיר את הסימן:

  1. CATATONIA
  2. DEPERSONALIZATION
  3. DEREALIZATION
  4. DISKINESIA

 

 מה יש לכלול בהדרכת החולה, אשר מטופל בתרופה Hydantoin בעקבות מחלת אפילפסיה:

  1. יש ליטול את התרופה רק על פי הצורך
  2. יש לשמור על הגיינה של חלל הפה
  3. יש לבצע בדיקת תפקודי קרישה מדי שבוע
  4. יש לשמור על כלכלה דלת נתרן

 

 נער הסובל ממחלת סוכרת סוג 1 מטופל באינסולין באופן קבוע. בבדיקות מעקב האחרונות התגלתה רמת גלוקוז בדם 230 מ''ג%. מה נכון לגבי המצב הנ''ל:

  1. טיפול המשכי באינסולין, כנראה, אינו יעיל
  2. להסביר לנער כי מאמץ יתר עלול לגרום להיפוגליקמיה
  3. יש לכלול בדיאטה יותר פחממות
  4. יש להעביר חולה לטיפול באינסולין IV למשך שבוע

 

 מה נכון לגבי נטילת תרופות מקבוצת SSRI:

  1. יש ליטול בשעות הבוקר
  2. יש ליטול לפני השינה
  3. רצוי לשלב עם תרופות הרגעה
  4. רצוי לקחת על קיבה ריקה

 

 מה מבין הבאים מתייחס לציר 4 (Axis 4) ע''פ DSM:

  1. הפרעות אישיות
  2. סטרסים פסיכולוגיים
  3. מחלות רקע
  4. רמה תפקודית

 

 חולה פסיכיאטרי אומר לאיש צוות "אין לי לב". איך ניתן להגדיר את הסימן:

  1. מחשבות שווא סומטיות
  2. מחשבות יחס
  3. הפרעה ברצף מחשבתי
  4. מחשבות פראנוידיות

 

מה נכון לגבי הגדרה של הסתקלות מיוחדת בחולה פסיכיאטרי:

  1. על איש צוות חובה לצאת יחד עם החולה לכל מקום
  2. על איש צוות חובה להיות מעודכן לגבי מיקומו של החולה
  3. על איש צוות לתת תרופות לחולה באופן קבוע ולבדוק השפעתן
  4. על איש צוות חובה להסתקל על החולה 24 שעות ביוממה

 

מה מבין הבאים נכון לגבי חדר קשירה במחלקה פסיכיאטרית:

  1. חייב להיות ריפוד על הרצפה בחדר
  2. איש צוות חייב להיות נוכח בחדר בכל תקופת הקשירה
  3. חייבת להיות טלוויזיה בתוך החדר
  4. יש לדאוג על אוורור סביר וגלאי עשן בחדר

 

 חולה מונשם מתחיל טיפול גמילה מהנשמה. מה נכון לגבי כלכלו של החולה בתקופה זו:

  1. דלת נתרן ואשלגן, רבת חבלון ושתייה
  2. דלת סוכרים פשוטים, רבת וויטמינים וקלוריות
  3. דלת פחממות, רבת נוזלים וחלבון
  4. אין שום חשיבות בכלכלת חולה מונשם

 

 באיזה מהמצבים הבאים צפוי חוסר MECONIUM תוך 24 שעות לאחר הלידה:

  1. תינוק עםCP
  2. תינוק עם הפטיטיס מולדת
  3. תנוק עם Esophageal Atresia
  4. תינוק עם CF

 

 מה מבין הבאים הוא האופייני ביותר בילד הסובל ממחלת רפלוקס GERD :

  1. OLIVE SIGN
  2. ריור
  3. APNEA
  4. PYLORIC STENOSIS

 

 מהי סיבה השכיחה ביותר למחלת יתר לחץ דם משני בילד:

  1. מחלות כליה
  2. מחלות אנדוקריניות
  3. גידולים
  4. זיהומים

 

ילד פג השתחרר ממחלקת פגייה, לפי איזה מדד הנו יקבל חיסוני שגרה בקהילה:

  1. לפי גיל מתוקן
  2. לפי גיל כרונולוגי
  3. לפי משקלו אחרי לידה
  4. לפי רמה התפתחותית

 


שאלות ממבחן ממשלתי להסמכה בסיעוד 2012

 

טיפול משולב ב ASPIRIN ו-ALDACTONE יגרום לאחד מהבאים:

1.         מעלה רמותALDACTONE 

2.       מוריד השפעת  ALDACTONE

3.       גורם להרעלה ב- ASPIRIN

4.       מנטרל השפעת ה- ASPIRIN

 

מהי תופעת לוואי של OXOPURINES :

1.       PURPURA

2.       גרד בעור

3.       יתר לחץ דם

4.       סחרחורת

 

מה מהבאים שייך לתופעת לוואי של GROWTH HORMONE :

1.       נפיחות בפרקים

2.       כאב ראש

3.       גרד

4.       יתר לחץ דם

 

חולה עבר ניתוח כריתת שלפוחית השתן עם pouch. על מה מהבאים יש להדריך את החולה לגבי הטלת שתן לאחר ניתוח מסוג זה:

1.       החולה יצטרך לבצע קטטריזציה עצמית לניקוז השתן

2.       הפרשת השתן היא דרך הסמומה

3.       הפשרת השתן מתבצעת בעזרת קטטר קבוע

4.       הנטלת השתן לאחר ניתוח זה היא באופן ספונטני

 

היכן נמצא החלק הדיסטלי של קטטר במכונת לב-ריאה:

1.       decending aorta

2.       abdominal artery

3.       subclavial vein

4.       left atrium

 

בטיפולך חולה שעבר ניתוח LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY. הנו מתלונן על כאב חזק בכתף. מהי התערבות המתאימה במצב זה:

1.       להגביר מינון של תרופות נגד כאבים

2.       להדריך חולה להפעיל כתף

3.       להדריך חולה להימנע מתנועתיות יתר

4.       להסביר לחולה כי הכאב יעבור במשך מספר שבועות לאחר הניתוח

 

9בטיפולך אישה שעברה ניתוח AXILLAR LYMPHNODES DISSECTION על רקע סרטן השד. מה יש לבצע בכדי למנוע הופעת LYMPHEDEMA לאחר הניתוח:

1.       יש לשים חבישה אלסטית על היד

2.       יש להמליץ לאישה להפעיל כף היד

3.       אין אפשרות למנוע LYMPHEDEMA לאחר הניתוח

4.       יש להקפיד על הרמת היד מעל גובה החזה

 

מה יש לכלול בהדרכת החולה אשר עברה ניתוח כריתת דיסק בעמוד השדרה (DISCSECTOMY) באיזור גב התחתון:

1.       לא ללכת עם עקבים

2.       לא להרים משקל יותר מ-1 ק''ג

3.       אסורה נהיגה ברכב

4.       להימנע מיחסי מין כחצי שנה לאחר הניתוח

 

מה מבין הבאים הוא נכון בהתייחסות לחולה שעבר פעולת ריסוק חיצוני של אבני כליה (Extracorporeal Lithotripsy):

1.       האבנים יצוא תוך חודשים

2.       להגיע ליעוץ רפואי לאחר שכל האבנים יצוא

3.       יש לתת תרופות משתנות באופן קבוע

4.       יש להימנע מאכילת אוכל שומני

 

מהי השפעת וויטמין A על תהליך ריפוי פצע:

1.       מעלה ייצור קולגן

2.       מונע דימום מפצע

3.       מונע זיהום בפצע

4.       מפשר זרימת דם תקינה בפצע

 

 על איזה מהאלקטרוליטים הבאים תכשירי ACE-INHIBITORS משפיעים במיוחד:

1.       K

2.       Mg

3.       Ca

4.       P

 

הקפדה על ADVICE DIRECTIVES מאפשרת לספק למטופל:

1.       שוויון זכויות

2.       אוטונומיה

3.       פרטיות

4.       עצמאות כלכלית

 

מהי תנוחה הנכונה בחולה לאחר ניתוח CERVICAL LYMPH NODES DISSECTION:

1.       פרקדן

2.       שכיבה על 2 כריות

3.       ישיבה מלאה

4.       TRENDELENBURG

 

מהי תנוחה המומלצת לחולה לאחר ביצוע LP:

1.       פרקדן

2.       על הצד

3.       חצי ישיבה

4.       ישיבה עם כיפוף קדימה

 

מהי תנוחה המומלצת בחולה עם ICP גבוה:

1.       הרמת ראש 30 מעלות

2.       חצי ישיבה

3.       פרקדן

4.       שכיבה על הבטן

 

מהי מטרת ביצוע פעולת ESCAROTOMY בחולה עם כוויה בגפה:

1.       מניעת COMPARTMENT SYNDR.

2.       מניעת זיהום משני

3.       מניעת הלם

4.       הכנה להשתלת עור

 

מהו סימן האופייני בעת פגיעה ב-UMN (Upper Motor Neurons):

1.       חוסר רפלקסים

2.       שיתוק ספסטי

3.       חוסר תחושה

4.       חוסר הכרה

 

 בחולה לאחר ניתוח בית חזה מופיעה אמפיזמה תת עורית, מה על האחות לעשות במצב זה:

1.       יש לקרא דחוף לרופא

2.       יש  למדוד סימנים חיוניים

3.       על האחות לדווח על כך ברשומה הסיעודית

4.       יש לתת לחולה חמצן דרך מסיכה

 

בחולה אונקולוגי, המטופל בכימותרפיה IV, מופיע EXTRAVASATION של התרופה. מה יש לעשות כפעולה המיידית:

1.       להוציא קטטר התוך וורידי

2.       להפסיק מתן כימותרפיה

3.       להזיק רופא

4.       להתחיל חימום המקום

 

 מהו ממצא האופייני בחולה COPD:

1.       שיעול פרודוקטיבי

2.       שיעול המתגבר בלילה

3.       אי ספיקת לב שמאלית

4.       עליה בל''ד

 

מהו ממצא תקין בעת ניקוש בית חזה באדם בריא :

1.       DULLNESS

2.       TYMPAPIC RESONANCE

3.       HYPERTYMPANIC RESONANCE

4.       CREPITATIONS

 

מהי סיבה הסבירה לתופעת CLUBBING:

1.       הפרעה בזרימת דם מקומית

2.       היפוקסיה כרונית

3.       הצטברות נוזלים בגוף

4.       אי ספיקת כבד

 

בחולה מונשם התגלתה תוצאה של גזים בדם -  pH 7.32 ,pCO2 54 , HCO3 25 . מה ניתן להגיד על המצב:

1.       בחולה הנשמה אינה יעילה

2.       חולה פיתח אי ספיקת כליות משנית

3.       התוצאה היא תקינה בחולה מונשם

4.       יש להוריד קצב הנשמות בחולה

 

מהו מנגנון של ANAPHYLACTIC SHOCK:

1.       פעילות מוגברת של מערכת כולינרגית

2.       ירידה קיצונית בפעילות הלב ו-BRONCHOSPASM

3.       הרחבת קפילרות ובצקת בין תאית

4.       כיווץ וורידים ולריגס

 

מה יש להמליץ לחולה שעבר בדיקת FUNDUS של העיין:

1.       יש להימנע מנהיגה מספר שעות לאחר הבדיקה

2.       יש להימנע מקריאה מספר ימים לאחר הבדיקה

3.       יש לסגור עיין עם חבישה

4.       יש לטפטף טיפות עיניים במשך מספר ימים

 

 מהו סיבוך הצפוי בעת הכנסת קטטר לשלפוחית השתן:

1.       NEUROGENIC BLADDER

2.       DIC

3.       SIMULTANEOUS  INCOTINENCE

4.       UTI

 

מהו טיפול בחולה אשר פיתח התקף של  THYROID CRYSIS:

1.       יש לעשות הרטבות עם מים פושרים

2.       יש לתת אקמול

3.       יש לתת אספירין

4.       יש להוריד חום רק כאשר חולה יגיע למצב של euthyroid

 

טיפול באנמיה בחולה עם CRF יכלול:

1.       וויטמין K

2.       ERYTHROPOETIN

3.       וויטמין D

4.       דיאליזה כרונית

 

חולה עם CHF קשה מקבל נוזלים IV. על מה מבין הבאים לשים לב במהלך הטיפול:

1.       עליה במשקל החולה

2.       הופעת קוצר נשימה פתאומי

3.       ירידה בכמות השתן

4.       ירידה בל''ד

 

איזה מבין הסימנים מצביע על נזק למערכת עצבים במצב היפוגליקמיה קשה:

1.       בלבול